ZOAHARIAN.COM - Perawatan bagi penyandang autisme dan ADHD di Inggris menghadapi persoalan serius. Para pimpinan NHS memperingatkan bahwa sistem layanan saat ini berisiko berubah menjadi semakin kacau karena biaya yang melonjak dan pertumbuhan pesat penyedia layanan swasta yang sulit diawasi.

Aliansi NHS, yang mewakili para manajer layanan kesehatan, menilai kondisi tersebut sebagai “kesepakatan buruk” bagi pasien sekaligus pembayar pajak. Kekhawatiran utama muncul karena besarnya variasi biaya yang dibayarkan NHS untuk layanan yang serupa.

Dalam satu kasus, sebuah dewan kesehatan lokal dilaporkan membayar antara £300 hingga £3.000 untuk layanan penilaian atau perawatan yang sebanding.

Penyedia Swasta Tumbuh Pesat

Lonjakan permintaan bantuan autisme dan ADHD dalam beberapa tahun terakhir mendorong munculnya banyak penyedia layanan baru. Tidak hanya perusahaan swasta, sejumlah badan amal juga ikut masuk untuk memenuhi kebutuhan pasien.

Namun, ekspansi tersebut menghadirkan tantangan baru bagi NHS.

Para manajer kesehatan harus memastikan bahwa setiap penyedia layanan memenuhi standar kualitas, keamanan, dan pelayanan yang layak, sementara jumlah penyedia terus bertambah.

Situasi ini semakin rumit karena NHS tidak memiliki mekanisme tarif yang seragam untuk layanan autisme dan ADHD seperti yang diterapkan pada sejumlah prosedur medis lainnya.

Harga Bisa Berbeda Sangat Jauh

Untuk sejumlah tindakan medis rutin, seperti operasi penggantian pinggul dan lutut, terdapat tarif yang ditetapkan sehingga NHS dan penyedia swasta pada dasarnya bekerja dalam kerangka harga yang lebih terstandar.

Namun, kondisi berbeda berlaku untuk layanan autisme dan ADHD.

Saat ini hanya terdapat harga panduan, yang tidak selalu wajib diikuti penyedia layanan. Akibatnya, tarif yang dibayarkan dapat berbeda secara signifikan dari satu wilayah ke wilayah lainnya.

Aliansi NHS menyebut beberapa dewan kesehatan bahkan menggambarkan kenaikan pengeluaran sebagai sesuatu yang “di luar kendali”.

Salah satu contoh menunjukkan pengeluaran tahunan yang sebelumnya sekitar £4 juta melonjak menjadi £30 juta hanya dalam kurun dua tahun.

Kebijakan Pilihan Pasien Ikut Mendorong Perubahan

Salah satu faktor yang ikut mengubah peta layanan adalah kebijakan “right to choose” atau hak pasien untuk memilih penyedia layanan.

Melalui kebijakan tersebut, pasien dapat memilih layanan autisme dan ADHD yang disediakan NHS maupun penyedia non-NHS.

Tujuan awalnya adalah memberikan jalan keluar bagi pasien yang harus menghadapi daftar tunggu panjang, yang terus meningkat dalam beberapa tahun terakhir.

Kebijakan tersebut memang membantu mengurangi sebagian antrean terlama, baik bagi anak-anak maupun orang dewasa.

Namun, menurut Aliansi NHS, manfaat tersebut datang bersama konsekuensi berupa meningkatnya jumlah penyedia dan membengkaknya biaya yang harus ditanggung sistem kesehatan.

Satu Dewan Kini Bekerja dengan 48 Penyedia

Besarnya ekspansi penyedia layanan terlihat dari laporan salah satu dewan kesehatan yang kini bekerja sama dengan 48 penyedia layanan, atau sekitar empat kali lipat dibandingkan dua tahun sebelumnya.

Jumlah tersebut membuat pengawasan menjadi jauh lebih kompleks.

Setiap penyedia perlu diperiksa agar layanan yang diberikan aman dan berkualitas. Dengan puluhan penyedia yang beroperasi secara bersamaan, kemampuan dewan kesehatan untuk melakukan pemantauan secara menyeluruh pun semakin terbebani.

Persoalannya bukan semata-mata jumlah penyedia, tetapi bagaimana memastikan uang publik digunakan secara efisien tanpa mengorbankan keselamatan dan kualitas layanan pasien.

Pemerintah Siapkan Pendekatan Nasional Baru

Pemerintah Inggris mengatakan sebuah tinjauan independen terhadap layanan autisme, ADHD, dan kesehatan mental akan segera dipublikasikan.

Hasil tinjauan tersebut nantinya akan ditindaklanjuti pemerintah sebagai bagian dari rencana membangun “pendekatan nasional baru” untuk layanan autisme, ADHD, dan kesehatan mental.

Bagi pasien dan keluarga yang selama ini menunggu bantuan, perubahan sistem menjadi persoalan yang sangat penting. Tantangannya kini bukan hanya memperpendek antrean, tetapi juga memastikan layanan yang tersedia berkualitas, aman, transparan, dan tidak membuat anggaran NHS semakin terbebani.

Jika tidak segera dibenahi, peringatan para pimpinan NHS menunjukkan bahwa ledakan permintaan layanan dapat berubah menjadi persoalan yang jauh lebih besar: pasien membutuhkan pertolongan lebih cepat, sementara sistem kesehatan harus membayar harga yang semakin mahal untuk mendapatkannya.

#NHS #Autisme #ADHD #KesehatanMental #Inggris #LayananKesehatan #Kesehatan #BeritaDunia